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杜景华 主任医师 教授杜景华 主任医师 教授

擅长中西医结合治疗各种腰椎管狭窄、膝关节骨质增生、滑膜炎、运动性损伤、骨髓炎、骨结核、股骨头坏死、等骨科疾病。

股骨颈骨折的术后康复

  股骨颈骨折多见于60岁以上的女性,它是以骨质疏松为基础的疾病。股骨颈骨折约60%是因为摔伤,它主要是由于老年人关节活动受限和脚力不足所致,加之老年人视力和平衡感觉下降,有的还伴有脑神经疾患如偏瘫,痴呆或受平时服用物副作用的影响而造成摔伤并骨折。由于老年人各脏器机能逐渐衰退且可能体弱多病,在骨折术后卧床期间易出现一系列的并发症。那么,发生股骨颈骨折该如何进行有效的康复理疗呢?

  护理指导

  在康复过程中,患者会出现各种心理变化和情绪反应,有些患者术前对手术寄予希望太大。一旦因手术创伤造成身体痛苦,术后恢复不满意或体会到锻练的艰苦,可能会出现信心不足,意志消沉、焦虑急躁甚至悲观失望等消极心理。康复护士应及时针对患者不同的心理状态给予具体解释、指导和安慰,消除病人的思想顾虑,和病人共同制定锻炼计划,同时做好病人家属的心理指导,共同加强检查督促,帮助病人进行锻炼。

  功能锻炼

  股骨颈骨折术后康复术后的功能锻炼是否及时,正确,直接影响骨折的康复及预后。下面就为大家介绍一套股骨颈骨折的功能锻炼方法。

  一:术后8周。1,股骨颈骨折术后康复指导患者在床上进行髋膝关节屈伸练习,髋关节内收外旋练习,注意屈髋角度逐渐增加,但应小于90度,保持术侧髋关节外展位。2,知道下床方法,即先移至健侧床边,健腿先离床并使足部着地,患肢外展屈髋小于45度,由他人协助抬起上身,使患腿离床并使足部着地,再扶住助行器站立。3,上床时按相反顺序进行。4周后根据功能恢复情况,也可扶双拐下地练习步行,上楼时健侧先上,下楼时患侧先下。

  二:术后8周至3个月。重点训练髋关节伸展,直腿抬高和单腿平衡练习。每日10-15次,每次1-2分钟,直至患肢能单腿站立。术后使用双拐6周后改用单拐4周。嘱患者活动量不能过大,坚持锻炼,方法正确,保持术侧髋关节外展位,屈髋小于90度。

  三:3个月后。股骨颈骨折术后康复如无疼痛,跛行,可弃拐长,可从事日常家务劳动。做到三不:不盘腿,不负重,不侧卧。四避免:避免重体力活动和奔跑等髋关节大范围剧烈活动的项目;避免在髋关节内收,内旋位时从坐位上站起;避免在双膝并拢双足分开的情况下,身体向术侧倾斜取物,接电话等;避免在不平整或光滑的路面上行走。

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