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杜景华 主任医师 教授杜景华 主任医师 教授

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持续性被动活动

持续性被动活动

持续性被动活动:英文简称CPM,利用机械或电动活动装置,在关节无疼痛范围内,缓慢、持续性活动关节的一种装置,由活动关节的托架和控制运动的机构组成。

治疗作用:可以促进伤口的愈合和关节软骨的再生,加快关节液的分泌和吸收,促进关节周围软组织的血液循环和损伤软组织的修复。可以缓解疼痛,改善关节活动范围,防止粘连和关节僵硬,防止手术和制动带来的并发症。

临床应用:主要用于四肢关节术后及关节挛缩的治疗,如关节内骨折和干骺端骨折,创伤性关节炎经关节囊切除或关节松解术后,类风湿关节炎和血友病关节炎滑膜切除术后,膝关节的内侧副韧带重建术后等。虽没有明显禁忌症,但对出血性疾病、血栓塞性静脉炎要特别注意。

实施方法:强调早期使用,一般在术后即可,患者处于麻醉状态也可。先确定患者关节活动范围,在无痛关节活动范围内活动,根据患者耐受,每日或间隔逐渐增加,直到最大活动范围。根据病情和手术方式采取不同程序,如连续数小时(24小时),或连续30-60分钟,每日一次,疗程至少一周以上,或达到满意关节活动范围为止。

适应症:四肢骨折,特别是关节内或干骺段骨折切开复位内固定术后;人工关节置换术后,韧带重建术后;创伤性关节炎、类风湿性关节炎滑膜切除术后,化脓性关节炎引流术后;关节挛缩、粘连松解术后,关节镜术后等。

禁忌症:连续被动运动如对正在愈合组织产生过度紧张时应慎用或择期应用。

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