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杜景华 主任医师 教授杜景华 主任医师 教授

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股骨头坏死功能锻炼方法

股骨头缺血性坏死患者建议少负重活动,教给大家一些不负重锻炼方法。经过坚持锻炼,配合保守治疗,可以恢复基本的关节功能及力量,下面我把锻炼方法给大家介绍一下,希望会有帮助。股骨头坏死功能锻炼分力量锻炼、功能锻炼、复合锻炼。

力量锻炼方法:

1、直腿抬高锻炼法【动作要领】患者仰卧位,双手置于体侧,膝关节伸直缓慢向上抬起下肢,下肢悬于空中停留一分钟左右,缓慢放下,双腿交替进行。每次锻炼3-5次,次数逐渐增加。如:腿部无力可屈膝。【适应症】下肢肌肉无力,或者下肢肌肉萎缩,髋关节屈伸功能受限,拄双拐不能负重行走的患者。

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2、勾足锻炼法【动作要领】患者仰卧位,双手置于体侧,膝关节伸直,足尖用力向里勾,每次持续用力一分钟左右,缓慢放下,双足交替进行。每次锻炼3-5个,每天锻炼3-5次,次数逐渐增加。【适应症】患肢肌肉无力,或者小腿与大腿肌肉萎缩,拄双拐不能负重行走的患者。

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功能锻炼

1、内外旋锻炼法【动作要领】患者仰卧位,双手置于体侧,身体平躺,双脚与肩同宽,用大腿带动小腿,两足尖内旋 外旋,双足内外旋时,尽量贴近床面。持续用力一分钟左右,双足交替进行。每次锻炼3-5个,每天锻炼3-5次,次数逐渐增加。【适应症】髋关节内旋、外旋功能受限,以及做外展功能时髋关节疼痛。

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2、外展锻炼法【动作要领】患者仰卧位,患肢向外尽力展开,持续用力一分钟左右,缓慢收回,双腿交替进行。每次锻炼3-5个,每天锻炼3-5次,次数逐渐增加。【适应症】髋关节外展功能受限。

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3、屈髋分合法【动作要领】1、分:身体平躺,双膝屈曲90度,双脚并拢,进行有节奏的双膝分展合并,逐渐分膝贴近床面。2、合:身体平躺,双膝屈曲90度,双膝盖并拢,双脚外展至最大,逐渐增加双脚的距离。【适应症】髋关节外展、外旋、内旋功能受限。

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后期复合锻炼方法:

1、踏空屈伸法:【动作要领】屈髋90度,屈膝90度,大腿带动小腿,向前直线蹬出,双侧交替运动。【适应症】髋关节前屈功能、下肢力量恢复后,主要锻炼关节功能及肌肉力量。

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2、侧卧外展锻炼法【动作要领】患者侧卧位,患肢向外尽力展开,持续用力一分钟左右,缓慢收回,双腿交替进行。每次锻炼3-5个,每天锻炼3-5次,次数逐渐增加。【适应症】髋关节外展功能受限,下肢肌肉萎缩,主要恢复外展功能及下肢力量,且是步态矫正方法。

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3、后伸法:患者俯卧位,双下肢伸直,双手置身前,患肢后伸活动5~10分钟,幅度、次数逐渐增加。

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4、卧位抱膝法:患者取仰卧位,患肢屈髋、屈膝,双手叉指合掌抱住胫骨近端前方,反复屈肘向上拉与主动屈髋运动相结合,加大屈髋力量及幅度,持续活动3~5分钟,次数、幅度逐渐增加。

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5、双腿向外画圈:患者取仰卧位,双手置于体侧,膝关节伸直缓慢向上抬起下肢,下肢向外做画圈动作,双腿交替进行。每次锻炼3-5次,次数逐渐增加。如:腿部无力可屈膝。

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负重锻炼法:应用于:保守治疗及外科治疗术后可部分负重期。

1. 坐位分合法:坐在椅子上,双手扶膝,双脚与肩等宽,左腿向左,右腿向右同时充分外展,内收。每日300次,分3~4次进行。(部分负重)

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2. 立位抬腿法:手扶固定物,身体保持竖直,抬患腿,使身体与大腿成直角,屈髋屈膝90度,动作反复。每日300次,分3~4次进行。(部分负重)

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3.患肢摆动法:双手前伸或侧身扶住固定物,健腿负重而立,患肢做前屈、后伸、内收、外展摆动。(部分负重)

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4. 扶物下蹲法:手扶固定物,身体直立,双脚与肩等宽,下蹲后再起立,动作反复。每日300次,分3~4次进行。(完全负重)

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5. 内旋外展法:手扶固定物,双腿分别做充分的内旋、外展、划圈运动。每日300次,分3~4进行。(完全负重)

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6. 坚持扶拐步行的训练或骑自行车锻炼。(完全负重)

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