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杜景华 主任医师 教授杜景华 主任医师 教授

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治疗脊柱结核可以用手术治疗吗

  骨结核对人们的威胁是非常大的,脊柱结核就是其中一种,受到了很多人的关注,那么手术怎样治疗脊柱结核呢?今天我们就来看看专家的介绍吧。

骨结核

  手术怎样治疗脊柱结核?下面就是专家给大家带来的介绍:

  (1)切开排脓 寒性脓肿广泛流注致患者出现继发性感染,全身中毒症状明显,不能耐受病灶清除术时可做切开排脓挽救生命。寒性脓肿被切开后,全身中毒症状可望得到控制,但切口极难愈合。由于脓肿极深,大都在脓肿顶部切开,引流不畅。可每天以4%异烟肼溶液灌洗脓腔,并保持窦道口敞开。可以插入一段粗橡皮管以扩张窦道口,或用双套管引流,注意不要使皮管、棉花球等异物落入脓腔内。没有继发感染的寒性脓肿不宜施行切开排脓手术。已形成的窦道因周围有广泛的瘢痕组织形成,并有炎性浸润,解剖结构不清,因此也不宜贸然施行瘘管切除术,以免损伤邻近血管、神经或重要脏器。亦不主张对寒性脓肿施行分层穿刺排脓及注射抗结核药物。

  (2)病灶清除术 20世纪40~50年代起,由于抗结核药物的成功合成和提取,为实施病灶清除术提供了条件。有前路和后路手术两种。后路手术通常用于胸椎结核。颈椎结核则多从前路进行病灶清除术,术后予以石膏固定3~4个月,复查后酌情拆除石膏或继续固定。

  (3)后路脊柱融合术 后路椎弓根螺钉系统与前路病灶清除术联合应用手术可以加强脊柱稳定性,并可使患者早期下床活动,术后3~6个月石膏背心固定。

  (4)前路脊柱融合术 病灶清除的同时植骨和前路内固定,达到即可脊柱稳定的目的,以利植骨融合。

  (5)矫形手术 主要是纠正脊柱后凸畸形。

  手术怎样治疗脊柱结核?经过上面专家的介绍以后,大家现在是不是已经清楚的了,希望能够给大家带来帮助,如果您还有什么疑问的话,欢迎您前来咨询我们的专家。

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