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杜景华 主任医师 教授杜景华 主任医师 教授

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局限性骨髓炎症状及诊断

  局限性骨髓炎症状比较轻微,一般情况下,体温不高,全身症状不明显,邻近关节活动不受限。急性发作时局部症状较明显,有红肿发热和疼痛,压痛相对固定,经用抗生素和休息后症状可好转。若溃烂形成慢性窦道则可能长期不愈。

骨髓炎患者的伤口部位

  根据以下几点,可以诊断局限性骨髓炎。

  (1) 本病多见于青少年,长骨干及干骺端常见。发病部位主要是胫骨近端和远端,其次是股骨、肱骨等。

  (2) 除局部疼痛和稍肿发热外,一般全身症状不明显。

  (3) 用半导体体温计测量局部表面温度并与健侧对比,在病变早期,外观普遍肿胀而尚无其他局部炎症征象时,患部温度可略高0.5~1.8℃。

  (4) 在压痛明显处,用较粗的针头(内径1~1.5毫米)由皮肤向骨质穿刺,如有脓液可确诊。

  (5) X线片检查,可见骨干的干骺端,有一外围硬化圆形骨质破坏透亮区。偶尔含有死骨或骨脱钙,而破坏范围小。

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