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骨髓炎

骨髓炎的临床特征是什么

最后更新:2018-10-11 14:41   文章来源:中医骨病医院   浏览

  骨髓炎中医称之为附骨疽。西医定名骨髓炎是因为西医早期认为骨髓炎骨髓里发炎所致,而实质骨髓炎还包括骨质、骨膜的炎症,由于长期沿用,故仍称之为骨髓炎。

骨髓炎患者的伤口

  1、 急性化脓性骨髓炎

  发病急,局部疼痛,全身不适,发冷寒战,体温急剧上升高达39至40度,出汗后不退热,疲倦食欲不振,有时伴有恶心呕吐,患肢疼痛加剧,患处肿胀拒按,白血球总数达3万以上,血沉增快。X线片检查在早期(一周内)无骨质改变,2至3周以后X片可确诊。

  2、 慢性化脓性骨髓炎

  急性骨髓炎治疗不及时或不彻底而转变为慢性骨髓炎,常有一个或多个瘘管,时愈时发,经久不愈,反复排出脓液或死骨,瘘管周围皮肤色素沉着及瘢痕组织。如脓液引流不畅,局部肿胀加剧,出现发热和全身不适。肌肉萎缩、全身体形瘦弱,面色苍白,食欲减退。拍X线片可确诊。

  3、 硬化性骨髓炎

  又称干性骨髓炎,一般认为是低毒性感染,是血源性骨髓炎一种特殊类型。临床上一般无全身症状,起病缓慢、隐蔽,逐渐出现受累肢集体肌肉肿胀,持续性隐痛,劳累后和夜间症状加重,局部有压痛,症状反复发作是该病主要特征。拍X线片可确诊。

  4、 局限性骨髓炎

  又称局限性骨脓肿,它好发于长骨干骺端松质骨内的一种局限性、孤立性骨髓炎,也是血源性骨髓炎的一种特殊类型,多为毒力较低化脓性细菌感染所致。患者多为青少年,好发于胫骨下端干骺端。病程较长,发病较隐袭,受累部位酸困不适,或有轻度肿痛,阴雨天及劳累后症状加重,皮肤潮红,皮温升高,甚至出现局部剧烈跳痛,经治疗或正气恢复后,症状可再度减轻、静止。拍X线上片可确诊。

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