中医内治法与外治法概述

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• 时间:2017-10-27 08:09:38
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　　中医内治与外治法概述

　　所谓中医内治法就是通过口服药物治疗疾病的方法。《内经》中所说的“毒药攻其中”，指的就是服“毒药”(口服的药物)为内治法。

　　用中医内治法治疗疾病时，一般是将多种药物按一定的原则配合使用，也可使用单一的药物(见方剂)。口服的药物可以制成多种剂型使用，常用的剂型有汤剂、膏剂、丹剂、丸剂、散剂等。不同的剂型有不同的特点，临床上须根据不同的病情使用不同的剂型。

　　中医内治法根据药物或方剂的不同作用又可分为汗法、吐法、下法、温法、和法、清法、消法、补法、祛湿、润燥、祛痰、理气、理血、固涩、安神、开窍、熄风等多种治法。清代医家程锺龄在《医学心悟》中把各种治法归纳为八法，对后世有较大的影响。

　　中医内治法应用非常广泛，是中医治疗疾病的主要方法之一，它不仅是治疗内科疾病的主要方法，外科、儿科、皮肤科、耳鼻喉科、眼科、肛肠科等也经常使用。内治法在临床上既可单独使用，又可根据病情和外治法配合使用，相得益彰，收到更好的临床疗效。

　　所谓中医外治法就是运用药物和器械、手术直接作用于患者的体表或孔窍(口、舌、咽喉、眼、耳、鼻、阴道、肛门)局部的治法。主要可分为药物外治法和器械手术外治法。

　　药物中医外治法：用药物制成不同的剂型，采用不同的给药方法，使药物直接作用于患处，从而达到治疗目的的方法。可分为两类：①外用药疗法。将药物配制加工成散剂(外用散剂)、膏药剂(又称硬膏)、油膏(又称软膏)、药捻、洗剂、栓剂、灌肠剂、雾剂、糊剂、滴剂等剂型，涂敷、粘贴、撒布、点滴、灌导、拭洗体表及孔窍局部的外治法。有围药法、薄贴法、油膏涂敷、滴药法、吹药法、药捻法、掺药法、导药法等。在选用时，应在辨证施治原则指导下，根据病证不同而使用不同方药加以配制。②药物理疗法。将药物经燃烧、煎煮、热熨等法加热后，产生温热作用，对患部进行熏、洗、熨、烘等的外治法。除药物本身作用以外，还有温热的物理作用，如常用的熏法、洗法、熨法、烘法等。药物外治法适于躯干、肢体、孔窍的局部病症，有的也可治内脏病(如薄贴法)。

　　手术外治法：用各种医疗器械对患部进行局部切开、割除、刺破、烙、拨等手术的外治法。此法一般不用药物，适于外科痈疽、疮疡、眼病(胬肉攀睛、白内障)、鼻痔、痔漏、皮肤病等，但有的也可用治哮喘、疳积等内脏病(如割治法)。常用的有开割法、割治法、钩割法、砭镰法、挂线法、针拨内障法、烙法。

　　夹板固定法：既不用药物又不用手术，是用小夹板固定骨折局部及关节，治疗四肢骨折的外治法。也有把针灸、推拿和气功外气治病等方法列入外治法的。(见夹板固定法)