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杜景华 主任医师 教授杜景华 主任医师 教授

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脊椎骨骨髓炎的发病原因

  脊椎骨骨髓炎的发病原因是什么?为何就会患上脊椎骨骨髓炎?河北中医骨病医院(河北省中医骨髓炎治疗中心)专家谢主任介绍,脊椎骨骨髓炎又称化脓性脊柱炎,并非十分少见,但急性发病者仅占50%左右,半数患者为亚急性或慢性过程。由于临床表现不一,受累部位不同,出现症状及体征各异,故常被误诊或漏诊。

脊椎骨骨髓炎

  脊椎骨骨髓炎的发病原因主要有:脊椎骨髓炎多由菌血症所引起。常见的致病菌是金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌等。其原发化脓病灶多见于生殖泌尿系,皮肤及呼吸道。在骨骼系统中脊椎感染的发病率较低,占全身骨骼感染的1%~4%左右。椎骨骨髓炎常伴椎间盘炎症、椎旁软组织炎症、甚至椎旁脓肿,易向软组织蔓延是椎骨骨髓炎的一个显著特征。

  感染途径以血源性感染为多见。其次为脊柱手术,腰椎穿刺,局部开放性损伤等直接引起脊椎感染,少数为邻近脊椎的感染灶,如脓肿、褥疮等蔓延而来,由于临床表现不一,受累部位不同,出现症状及体征各异,导致化脓性脊椎骨骨髓炎常出现误诊或漏诊。

  了解了脊椎骨骨髓炎的发病原因,我们来看看该如何治疗脊椎骨骨髓炎?谢主任介绍:对急性化脓性脊椎炎早期诊断常有一定困难,易与败血症、腰部软组织化脓性感染相混淆,凡疑有化脓性脊椎炎者,均应按本病尽早治疗,边治疗边进一步检查,以免延误有效的治疗时机。

 

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