颌骨骨髓炎有什么症状

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• 时间:2017-10-24 10:29:35
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　　颌骨骨髓炎有什么症状?颌骨骨髓炎是因颌骨受感染而引起的一种疾病，累及范围常包括骨膜，骨皮质以及骨髓组织，临床上常见的有化脓性颌骨骨髓炎，婴幼儿骨髓炎以及放射性骨髓炎。河北中医骨病医院(河北省中医骨髓炎治疗中心)骨髓炎专家谢主任介绍：

　　颌骨骨髓炎有什么症状?谢主任通过以下四方面，为大家简要介绍急慢性颌骨骨髓炎等不同类型的不同症状：

　　1、急性颌骨骨髓炎发病急，全身症状明显，体温升高、食欲减退、便秘等全身症状，白细胞计数明显升高;局部病源牙疼痛，患侧面部疼痛并放射至颞部。面部相应部位肿胀，牙龈及前庭沟红肿、压痛，患区病源牙及邻近牙多个牙齿出现松动。常有脓液自牙周溢出。发生于下颌骨的颌骨髓炎，因咀嚼肌受侵、常出现不同程度的张口受限。下牙槽神经受累时，可有患侧下唇麻木。如发生上颌骨中央性骨髓炎则会形成广泛的骨质破坏，不过已经罕见;当炎症波及整个上颌骨体时，常伴有化脓性上颌窦炎，鼻腔与口腔龈袋可有脓液溢出。当有大块死骨或多数死骨形成时，下颌骨可发生病理性骨折，出现咬牙合错乱与面部畸形。

　　2、上颌骨骨髓炎多见于新生儿、婴儿，眼眶下部明显红肿、眼睁困难、内眦鼻腔及口腔穿通溢脓。

　　3、慢性颌骨骨髓炎常由于急性颌骨骨髓炎如未能彻底治疗而来，全身症状不明显，疼痛不显著、局部皮肤肌肉纤维组织增生、肿胀、发硬，瘘管溢脓，甚至排出小块死骨，炎症病变区多牙松动，患者机体出现慢性消耗与中毒症状，身体衰弱、消瘦、贫血;机体抵抗力降低或引流不畅时，可急性发作。

　　4、放射性颌骨骨髓炎系口腔颌面部恶性肿瘤放射治疗后发生的颌骨坏死合并化脓性感染所致。病程长，病变进展缓慢，下颌骨多见;多出现在放射治疗后半年至3年，有口腔颌面部恶性肿瘤和鼻咽癌等放射治疗史; 患者出现口腔内唾液分泌减少，容易发生猛性龋;局部早期有持续性疼痛、流脓、口臭、颌面部软组织肿胀;继发牙源性感染或拔牙和其他损伤造成拔牙伤口、粘膜或皮肤瘘管长期不愈，死骨逐渐外露;瘘管脓性分泌物比较少，但是持续性疼痛，伤口容易形成恶臭，伴明显的口臭;若继发颌骨周蜂窝织炎，可出现不同程度的张口困难;颌骨可以形成大块死骨，需较长时间才能分离，相应区域的软组织变硬，瘢痕形成;患者体质衰弱，呈现慢性消耗性、消瘦、贫血状态。