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杜景华 主任医师 教授杜景华 主任医师 教授

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骨外伤的术前术后护理要点

  发生了骨外伤,很多时候需要手术治疗,然而术前术后的护理也尤为重要。恰当的护理方法能为疾病的痊愈打下良好基础。

骨外伤

       那么,骨外伤的术前术后护理事项有哪些呢?

  1、术前:

  (1)进高热量、高蛋白、高粗纤维、维生素及果胶成份丰富的食物,多饮水,以保证营养供给,并保持大便畅通;

  (2)一般手术前12小时禁食,术前4小时禁饮,以防止在麻醉手术过程中发生呕吐,误吸而引起吸入性肺炎、窒息等意外。

  2、术后

  (1)全麻及硬膜外麻醉术后6小时进流质、慢慢过渡到半流或普食,臂麻醉术后4小时进食。

  (2)饮食宜进高蛋白、高糖、富含胶原、微量元素(铜、锌、铁、钙)及维生素A、C丰富的食,如瘦肉、 猪皮、肝、蛋黄、豆制品、胡萝卜、新鲜蔬菜和水果等,以补充足够的营养,促进伤口愈合及机体恢复。

  目的是恢复局部肢体功能和全身健康,预防并发症,使手术达到预期效果,原则如下:

  1、全身和局部兼顾。
        术后早期以休养为主,活动为次;待全身和局部慢慢好转后逐增加活动,养生休息。除患肢局部活动外,还要注意全身的锻炼,如深呼吸,肛门括约肌收缩,健康肢体活动等。

  2、以恢复患肢的固有生理功能为主。
        (1)上肢锻炼以恢复手指的抓、捏、握等功能为中心,同时注意肩、肘、腕关节的屈伸旋转功能锻炼。(2)下肢锻炼应以围绕负重、站立、行走为中心。

  3、功能锻炼以主动活动为主。
        (1)主动的肌肉收缩和关节活动可以改善和增加局部血液循环,增强肌肉力量,预防肌腿及关节的粘连和挛缩,软化疤痕,恢复关节和肢体的功能。(2)肢体在牵引和外固定时,固定范围内充分活动,。(3)未被固定的关节要尽量,活动,并逐渐达到正常的活动度,可用简单的器械或支具辅助锻炼。

  4、辅以必要的被动活动。
        (1)对于术后病人因疼痛或怕痛而对患肢活动产生恐惧感的病人,应向病人说明功能锻炼的重要性,指导并辅助其进行被动活动,使之树立信心,再逐渐进行主动锻炼。(2)大型手术后,老年体弱,肢体瘫痪者家属要掌握为病人身体及肢体的被动活动的方法,以促进血液循环,维持关节活动,预防并发症。

  5、锻炼活动应循序渐进,以病人不感到疲劳和疼痛为适度。

  通过上述文章,大家都知道骨外伤的术前术后的护理要点。骨外伤往往给病人带来极大的痛苦,因此家人也要做好思想工作,尽心尽力多照顾患者的饮食起居和心理需求。祝愿骨外伤病人都能早日康复。

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