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体检检查出心律失常怎么办

  心脏杂音是体检中常见的心脏问题。心脏杂音可以根据有无器质性病变分为两类。其中大部分是病理性杂音,由于心脏结构有问题,存在器质性病变,如室间隔缺损最为常见。

心律失常

  正常人一般没有心脏杂音,但也有少部分杂音为生理性,如由于扁平胸引起。杂音也可见于正常人,如儿童及青年、运动后、妊娠时。

  不同的心脏病变,所产生的杂音不同。根据杂音所在的部位、杂音的性质、传导所产生的时相来判断是属于哪类的心脏疾病,而且杂音的响度与疾病的程度是相关联的,杂音越响疾病越严重。如室间隔缺损可以听到很强的吹风样的杂音,手都能感觉到震颤。

  95%以上的心脏杂音和心脏组织结构异常有关,因此需要进一步的检查,向专科医生咨询。

  早搏现象不容忽视

  早搏在体检当中很常见。过早搏动简称早搏,这是一类最为常见的心律失常。发生早搏时伴有心悸、心慌、头昏、乏力、失眠、精神紧张等感觉。出现早搏时不必过于紧张,可以请医生进一步检查早搏原因,评价早搏的严重程度。

  普通房性早搏与偶发室性早搏对身体影响不大,一般无需治疗。偶发早搏多与兴奋、疲劳、饱餐、烟酒茶过度有关,只要避免这些诱因即可恢复正常。

  频发室性早搏每分钟超过5次,或者早搏呈二联律的形态,或多源性早搏,这些都是危险信号,一定要引起重视。由于普通的体检,心电图体检只有2~3分钟,并不一定能抓得住这些异常,可以做24小时的动态心电图来发现异常的心律。

  很多猝死的原因与心律失常有关

  很多患者有隐匿性的心脏器质性病变,在喝酒、疲劳、剧烈运动等情况下,就会诱发心肌缺血导致心律失常,甚至出现死亡。如长期熬夜,导致睡眠不足,就会引发心律失常,有些早搏就与此有关。

  不过,在心源性猝死前往往有些发病先兆,但很多患者都忽视了,如胸部不适、憋气、胸闷、极度乏力、心慌。如果发现上述先兆后及时就诊,很多人可以避免悲剧。40岁以上的人群更要提高警惕。

  各种心脏病都可导致猝死,但心脏病猝死中一半以上因冠心病所引起,其主要危险因素很明确,包括遗传、“三高”、吸烟、酗酒、糖尿病、肥胖、缺乏运动等。所以,如果有上述疾病或是症状的人,平时要特别注意控制病情,改掉一些不好的生活习惯,有条件的要定期进行心脏检查。

  心脏杂音可以分为生理性和病理性,需要通过进一步检查来排除先天性的心脏疾病以及其他系统性疾病所致的心脏瓣膜问题。而情绪紧张、激动、焦虑,过多地吸烟,大量地饮酒、喝浓茶,甚至便秘皆可引起早搏。如果体检出现相关情况,建议去医院检查一下心脏彩超和心电图。待检查结果出来后再考虑具体的治疗和调理方案。

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