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杜景华 主任医师 教授杜景华 主任医师 教授

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急性血源性骨髓炎的临床症状

 骨髓炎

  急性血源性骨髓炎的临床症状

  如何诊断急性血源性骨髓炎的临床症状一直是大家所关注的问题,急性血源性骨髓炎的预后决定于早期诊断及最合适的治疗。所谓初期,是细菌增殖开始的日期,初发症状感染的强度、部位、范围、年龄的不同有很大的差异,大体上分全身症状及局部症状。

  一、全身症状

  最典型的全身症状是:恶寒、高热、呕吐,呈败血病样发作。新生儿及乳儿易兴奋、拒乳,换尿布时哭闹 有发热及呕吐时常就诊于小儿科,最近,虽然呈现急性发作的患者有大幅减少,但仍能看到,即使在国际大城市北京仍能见到。早期投与大量敏感抗菌素及中药。缺乏这种全身症状的患者较少见。

  二、局部症状

  按感染部位、范围、年龄等,表现不同的病像。 首先是疼痛 ,细菌在骨干部骨髓内繁殖,局部炎性充血,因炎症性渗出物引起骨内压增高而出现自发痛, 新生儿及乳儿因不会讲话,疼痛表现为患肢不动(假性麻痹),换尿布时哭闹也是疼痛的表现。局限在骨干骺 部的压痛最重要,是最早出现的局部表现 。发热、发红是典型的急性炎症表现。股骨近远干骺端、肱骨近端均包括在关节内 脓液直接波及关节内形成化脓性关节炎。化脓性关节炎也可直接波及干骺端,引起干骺端及骨骺的骨髓炎。 这一点在小儿特别重要。

  这些就是急性血源性骨髓炎的临床症状的介绍,最基本最重要的是,一旦怀疑本病,一定要去正规医院做检查。

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