再谈“煨脓长肉”换药法

• 文章来源:河北中医骨病医院
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• 时间:2018-11-06 10:25:00
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　　“脓”在西医认为是死亡的病菌和白血球，在换药时是必须清理干净的。而中医却有个说法，叫“煨脓长肉。”

　　煨脓长肉是中医外科外治法的精髓。现代医学的化脓感染有其理论基础，祖国医学的煨脓长肉也有其理论根据。祖国医学认为，脓液是邪毒与气血相搏的病理产物，化脓是鉴别正邪相争的病变过程。气血旺盛脓液呈现为黄稠或白稠无味量少，且成脓迅速；气血虚弱脓液稀薄，化脓迟缓；气血衰竭，阴血凝滞，气血与邪毒相搏，其结果就会无脓或很少化脓。煨脓长肉是说脓液适量，肉芽才会旺盛生长。据多年临床实践证明，煨脓长肉论点是正确的。

　　例如：手术后伤口感染，部分组织坏死，患者体质又差，为避免炎症进一步扩散，西医常应用大量抗生素，伤口很少化脓，但是坏死部分组织脱落较慢。如果用中药的“祛腐散”少许撒于疮面，外贴“生肌玉红膏”很快液化脱腐生肌使伤口愈合。再如坏死性慢性溃疡，都是因为血供不足。中医治则首先应温经散寒，活血通络，消栓散结，养血补气改善微循环，促使腐败组织液化脱落，生肌长肉，这正是中医独到之处。临床鉴证，无脓者新肉不生。 脓多则控制化脓，煨脓长肉和控制化脓，临床中灵活掌握。煨脓长肉是液化脱腐生新的途径，是脱腐生肌的开始。

　　河北中医骨病医院之所以治疗很多骨髓炎患者，是因为整个治疗过程，伤口内未清洗，仅对伤口周围用酒精棉球擦拭消毒，也未用抗菌素，口服中药方剂，伤口在有脓液的情况下，未出现感染情况，而且生长迅速。足证“煨脓长肉”乃经验之谈。