少见的硬化性骨髓炎，你了解吗？

• 文章来源:河北中医骨病医院
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• 时间:2018-12-06 15:06:26
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　　在临床上硬化性骨髓炎相较于化脓性骨髓炎较少见，但是患病人数并不少。和一般化脓性骨髓炎不同，那么，什么是硬化性骨髓炎呢？它跟常见的骨髓炎有什么区别呢？今天由权力主任详细的介绍一下硬化性骨髓炎的相关知识。

　　硬化性骨髓炎一般不会产生脓肿、死骨和形成瘘管。有少数伤口可能有些脓液和肉芽组织，培养可能有金黄色葡萄球菌生长但多数培养无细菌生长。

　　硬化性骨髓炎病因不明，不易找到致病菌。有时可能与损伤有关。为骨的进行性、广泛性和硬化性炎症，因炎性反应致骨髓腔内发生广泛纤维化，血循环发生障碍，骨内的氧张力下降，促使骨内膜下骨样组织增生，沉积和钙化，Haver管阻塞出现反应性骨内膜增厚，骨皮质呈梭形增生一系列病理变化。

　　损伤产生骨膜下血肿，形成钙化，本病多发生在青壮年，男多于女，体质多健壮，如运动员。长管骨均多发病，但下肢以胫骨最为多见。硬化性骨髓炎的好发部位在四肢的长干骨，要是长条状的骨组织，像锁骨、股骨等，它跟常见的骨髓炎相比，就是没有死骨的形成，也没有化脓症状，当然更没有死骨的形成。

　　有的认为硬化性骨髓炎是骨表组织的低毒性感染，或是骨组织内有多个小脓肿，而长时间存在的一种慢性病，虽然在皮肤的表面有红肿现象，但是并不明显，但是在皮肤的表面会感觉到皮肤温度升高，以及局部有疼痛感;但有的也会认为硬化性骨髓炎是在化脓性骨髓炎感染治疗后，由于致炎介质并没有完全消除，在骨组织的内部慢慢潜伏下来，并且潜伏的时间较长，长达二三十年而出现的慢性硬化。具体原因确实是不太明确，还要根据患者自身的情况进行分析才能确诊。

　　硬化性骨髓炎的临床特点是骨组织受感染后、由于强烈的成骨反应，而引起骨硬化。没有骨坏死、化脓，亦无死骨形成，多在长管状骨骨干皮质，常见于股骨或胫骨，一侧或两侧骨干皮质呈棱形增厚硬化，严重时，髓腔几乎消失。患肢呈持续性隐痛可逐渐缓解，但易反复发作。全身症状不明显，局部有时无症状，或有肿痛等炎性反应，压痛和胀痛以夜间比白天为剧，病程发展漫长，因外伤或其他疾病可能激发加剧，但关节多数不受影响。

　　对于这种不常见的硬化性骨髓炎的治疗，最好进行彻底性的治疗，由于它呈反复发作，累及骨干全长血质极差，而髓腔狭窄或闭塞，抗生素极难达到局部饱和及渗透。全身用药只能暂时缓解全身症状，抵抗力低下时病灶再次复发，病程迁延。河北中医骨病医院采用“双向修复微循环、靶向激活新疗法”，不手术、不滥用抗生素治疗硬化性骨髓炎，从改变内环境入手，改善血液循环，从根本上治疗硬化性骨髓炎。